Nhiễm nấm sâu ở bệnh nhân HIV/AIDS
Bệnh nhân HIV/AIDS rất dễ mắc các bệnh nấm sâu do suy giảm miễn dịch tạo điều kiện cho các bệnh nhiễm trùng cơ hội, đặc biệt nhiễm nấm cũng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân HIV/AIDS
1. Vì sao bệnh nhân HIV/AIDS dễ bị nhiễm nấm sâu?
HIV gây bệnh bằng cách gắn vào các tế bào T hỗ trợ CD4+ (còn gọi là tế bào lympho T4), là các tế bào bạch cầu tham gia vào phản ứng miễn dịch chống lại ung thư và vi-rút gây bệnh. Khi số lượng tế bào T CD4+ giảm, người đó dễ mắc một số bệnh. Khi đó, những bệnh nhiễm trùng cơ hội này là nguyên nhân chính gây tử vong ở những người bị AIDS, trong đó có giun
Thông thường trên da người có một loại nấm ngủ đông. Khi bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS gây suy giảm miễn dịch, mất đi cơ chế tự bảo vệ trên da, tạo điều kiện thuận lợi cho vi nấm xâm nhập vào cơ thể gây bệnh nấm da sâu.
AIDS là giai đoạn cuối cùng (giai đoạn IV) của HIV. Giai đoạn AIDS dựa trên các triệu chứng lâm sàng hoặc số lượng tế bào T CD4 và tỷ lệ tế bào T CD4 so với tế bào Lympho ở da. Nhiễm trùng cơ hội, đặc biệt là nhiễm nấm có liên quan mật thiết đến tình trạng suy giảm miễn dịch của người bệnh.
2. Bệnh nấm sâu thường gặp ở bệnh nhân HIV/AIDS
2.1. Candida
Đây là bệnh nhiễm trùng cơ hội phổ biến nhất, chiếm 90% các trường hợp nhiễm HIV. Biểu hiện lâm sàng ở hầu họng và âm đạo.
Nhiễm nấm Candida hầu họng.
Người bệnh cảm thấy đau, rát trong miệng, giảm vị giác, nuốt đau hoặc đau sau xương ức Sau đó xuất hiện nhiều chấm hoặc mảng giả mạc màu trắng, dễ bong tróc với 4 thể lâm sàng: giả mạc, trợt đỏ, tăng sản và viêm góc môi. Bệnh khu trú trên lưỡi, lợi, má trong, vòm họng với các nốt giả mạc lan dần xuống hầu và thực quản.
Viêm âm đạo do nấm Candida.
Ở nữ giới: Bệnh gây ngứa ngáy, nóng rát ở âm đạo, âm hộ. Khí hư có màu trắng đục, trắng đục, không mùi, ra nhiều bám vào thành âm đạo. Có thể kèm theo tiểu khó, đau khi giao hợp.
Ở nam giới, nhiễm nấm có thể làm cho da dương vật, hậu môn và bìu đỏ, trơn và ngứa.
2.2. Bệnh Cryptococcus
Bệnh cryptococcus là bệnh nhiễm nấm phổ biến thứ hai ở bệnh nhân HIV/AIDS do hít phải bào tử nấm, dẫn đến tổn thương phổi điển hình.
Cryptococcus có thể lây lan đến não và màng não. Biểu hiện của u hạt màng não hoặc viêm màng não do cryptococcus đe dọa tính mạng và cần điều trị tích cực.
Các vị trí tổn thương trong nhiễm trùng lan tỏa bao gồm da, đầu xương dài, khớp, gan, lá lách, thận, tuyến tiền liệt và các mô khá
Biểu hiện của bệnh cryptococcus phụ thuộc vào vị trí của tổn thương. Cụ thể như sau:
Hệ thần kinh trung ương . Sốt nhẹ hoặc không sốt. Ở bệnh nhân AIDS, viêm màng não do cryptococcus có thể gây ra ít hoặc không có triệu chứng. Nhức đầu và nhầm lẫn có thể xảy ra. Các biểu hiện khác như liệt cơ mắt, liệt mặt, mù lòa (hiếm gặp) Nhiễm trùng phổi. Viêm phổi do Cryptococcus ở thể bệnh đến AIDS có thể biểu hiện như viêm phổi nặng, viêm phổi tiến triển với khó thở cấp tính đe dọa tính mạng, nhiễm trùng da. Tổn thương da lan tỏa có thể xuất hiện dưới dạng mụn mủ, nốt sần, nốt sần hoặc vết loét, đôi khi giống mụn trứng cá, u mềm lây hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy.
2.3. bệnh nấm Histoplasmosis
Histoplasmosis đã từng hiếm gặp, nhưng hiện đang gia tăng cùng với AIDS. Biểu hiện lâm sàng thường là cấp tính, bán cấp hoặc mãn tính với sốt, sụt cân, gan, lách to, hạch to và các biểu hiện lâm sàng khác. phổi như ho, khó thở Biểu hiện ở da: dát đỏ, sẩn và cục có hạch sừng hoặc hoại tử dày, mụn mủ, viêm nang lông, mảng mụn cóc; Mụn trứng cá hoặc bệnh hồng ban hoặc bệnh vẩy nến thể giọt, loét hoặc viêm mô dưới da. Ở niêm mạc miệng: có thể nổi cục u, xuất hiện vết loét ở vòm miệng, hầu họng, viêm nắp thanh quản, hốc mũi...
2.4. Nấm do Penicilinosis:
Biểu hiện lâm sàng
Các biểu hiện toàn thân thường gặp nhất là sốt, sụt cân Các biểu hiện khác bao gồm: tổn thương da, thiếu máu, gan to, hạch to có hoặc không có lách to. Tổn thương da là các sẩn màu hồng nhạt giống như u mềm lây, đường kính 1-3cm, tâm sẩn lõm, có sẩn hoại tử ở trung tâm Triệu chứng phổi như ho, khó thở
2.5. bệnh nấm túi bào tử
Một bệnh nhiễm nấm mãn tính ở da và các hạch bạch huyết trên bề mặt với bệnh nhiễm trùng bào tử gây ra các vết loét và áp xe lan tỏa. Thương tổn ngoài da là các sẩn, vảy tiết sần sùi, dày sừng kích thước 1-2cm, sau loét. Có thể rải rác hoặc tập trung toàn thân hoặc tay chân hoặc niêm mạc miệng. Tổn thương các cơ quan khác như mắt có thể bị tổn thương với các triệu chứng giảm dẫn truyền, teo và sa võng mạc, viêm khớp lan tỏa,.. phổi, gan, lá lách, ruột và màng não cũng bị ảnh hưởng.
3. Điều trị nhiễm nấm ở bệnh nhân HIV/AIDS
Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ARV) là rất quan trọng. Bắt đầu điều trị ARV giúp làm chậm sự tiến triển của HIV và có thể làm giảm nguy cơ bị nhiễm nấm. Nấm giun cần được phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt để tránh nhiễm trùng nặng. Thuốc chống nấm được sử dụng chính xác theo chỉ định của bác sĩ.
Tùy vào mức độ và tình trạng bệnh mà chỉ định các đường dùng khác nhau như bôi, uống, đặt âm đạo. Giữ số lượng CD4 của bạn trên 200 có thể giúp ngăn ngừa bệnh nấm. Bệnh nhân nhiễm HIV có nguy cơ bị nhiễm nấm cao nhất khi số lượng CD4 của bạn dưới 200. Giữ vệ sinh tốt, sử dụng thuốc kháng vi-rút và tránh những khu vực nhiều bụi như công trường xây dựng và khu vực chăn nuôi gia súc. Gia súc, gia cầm...giúp phòng ngừa nhiễm nấm cho bệnh nhân HIV/AIDS.
Khám sức khỏe định kỳ giúp phát hiện bệnh sớm, từ đó có kế hoạch điều trị đạt hiệu quả tối ưu. Bệnh viện 199 đưa ra gói Khám và tầm soát các bệnh xã hội giúp khách hàng phát hiện bệnh sớm và có phương pháp điều trị hiệu quả, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Gói tầm soát bệnh xã hội tại Bệnh viện 199 dành cho mọi lứa tuổi, cả nam và nữ.
Kết quả khám của bệnh nhân sẽ được trả về tận nhà. Sau khi nhận kết quả, nếu phát hiện vấn đề bất thường, bạn có thể sử dụng dịch vụ của các chuyên khoa khác ngay tại Bệnh viện với chất lượng điều trị và dịch vụ khách hàng vượt trội.
Nếu còn có thắc mắc gì thêm về bệnh HIV là gì, địa chỉ xét nghiệm HIV uy tín, hay các bệnh lý xã hội liên quan khác, xin vui lòng chọn TƯ VẤN TRỰC TUYẾN, hoặc gọi điện thoại đến số hotline 0386 762 544 để được các chuyên gia tư vấn và hỗ trợ miễn phí.
Ngoài ra, người bệnh cũng có thể trực tiếp đến Khoa quốc tế - Bệnh viện 199 tại địa chỉ 180 Trần Phú, Phước Ninh, Q.Hải Châu, TP Đà Nẵng để được các bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ kịp thời và hiệu quả.
CÓ THỂ BẠN CŨNG QUAN TÂM:
Phòng khám xét nghiệm lậu tại Dà Nẵng uy tín nhất
Xét nghiệm HIV PCR - Phương pháp chẩn bệnh chính xác và hiệu quả
Phát hiện những dấu hiệu của HIV trước khi quá muộn
Thuốc ARV là thuốc gì? Điểm danh một số loại thuốc ARV điều trị HIV -
Sống chung với người nhiễm HIV có an toàn hay không?
Giang mai là gì? Địa chỉ khám giang mai tại Đà Nẵng - Benhxahoi199.com
Xét nghiệm giang mai là gì? Địa chỉ xét nghiệm giang mai tại Đà Nẵng
Dấu hiệu bệnh giang mai. Con đường lây nhiễm và phương pháp điều trị
